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改革旧体制 取消以药补医

   总理工作报告原文:

  大力推进医药卫生事业改革发展。加快健全全民医保体系,巩固扩大基本医保覆盖面,提高基本医疗保障水平和管理服务水平。城镇居民医保和新农合补助标准提高到每人每年240元。全面推开尿毒症等8类大病保障,将肺癌等12类大病纳入保障和救助试点范围。巩固完善基本药物制度,加强基层医疗卫生服务体系建设。

  推进公立医院改革,实行医药分开、管办分开,破除以药补医机制。鼓励引导社会资本办医,加快形成对外开放的多元办医格局。充分调动医务工作者积极性,建立和谐的医患关系。加强公共卫生服务,预防控制严重威胁群众健康的重大传染病、慢性病、职业病。加强药品安全工作。扶持和促进中医药和民族医药事业发展。

  中国社科院经济研究所研究员朱恒鹏解读:

  朱恒鹏非常真诚地表示,总理工作报告的内容无比正确和及时。

  推进公立医院改革,实行医药分开、管办分开,破除以药补医机制。这是非常正确的。但是医药补医是旧体制长期积累的结果,并不是问题形成的原因,取消以药补医必须改革旧体制,从药价上下手是不可能解决问题的。

  要实现医药分开,取消药补医,必须完善医保付费方式,把按项目付费转变成以打包付费为主的医保支付方式,才能从根本上解决医药养医问题。

  对于医药补医问题,不要抱短期解决的期望,必须坚持总理工作报告中提到的医药分开、管办分开,并坚定不移地走下去,5年后以药补医问题自然而然会得到缓解。

  如果近期要实现重大突破,只有一个办法——提高医疗服务价格,除此之外没有别的其他办法,包括大幅度提高政府财政补偿也没有用。

  提高医疗服务价格不会导致百姓看病费用升高,反而会减轻看病负担,因为药品的价格下降会超过服务价格的上升水平。

  另外,总理报告中提到了巩固基本药物制度一项,如果想要完善这样制度,首先就要废除零差价和收支两条线。(选自搜狐网)

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